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点击量:209   时间:2022-09-08 10:51
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不孕夫妇应同去医院检查,以便查出原因,及早治疗,通过对双方的初步检查(如男性精液检查,女性妇科检查或必要的化验),如能发现线索,则可根据具体情况把进一步检查的重点放在丈夫一方或妻子一方。这样可以少走许多弯路,有利于尽快明确诊断。

女性不孕应该做哪些检查?

1、体格检查:注意全身发育、营养状况,第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、有无男性化现象,挤压乳腺有无溢乳、甲状腺有无肿大等。注意因脑垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。

2、妇科检查:包括外生殖器发育情况,有无畸形及炎症;处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等;阴道深度及松紧,有无阴道闭锁,粘膜色泽是否正常,还要测定阴道分泌物pH值;有无子宫颈狭小、炎症、糜烂,必要时作涂片检查有关病菌,或作淋菌、支原体、衣原体培养;检查子宫体发育情况,看有无畸形,子宫位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧

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带处有无触及结节或瘢痕性增厚,子宫颈向前提托有无疼痛;探测子宫腔深度、弯曲方向、子宫壁是否光滑,子宫颈与子宫体比例,是否存在纵隔或单角子宫等畸形。

应注意的是,不可在月经来潮期间到医院检查,因为此时宫颈口张开,容易感染,医生做双合诊时还可能使经血及其中的子宫内膜碎片倒流入输卵管,甚至盆腔,而发生子宫内膜异位症。出血时也不便于取白带化验和取宫颈分泌物

3、卵巢功能检查:测定基础体温、内分泌测定,激素六项的测定,排除内分泌疾病可观测是否有排卵。

4、B超检查:排除子宫、卵巢、输卵管的器质性病变,宫腔内有无异常及多囊卵巢综合症

5、输卵管检查,检查输卵管是否通畅:主要有子宫输卵管通液术、子宫输卵管造影、腹腔镜直视下行输卵管通液术(美蓝液)。

6、腹腔镜检查:腹腔镜检查对不孕症诊疗有什么意义?腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔(盆腔)内观察病变的形态、部位,必要时取有关组织做病理学检查藉以明确诊断的方法。

对不孕症患者主要用于:

①不明原因的不孕症,被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症,通过腹腔镜检查,18例找到了不孕原因,占75%,而少数(25%)病人应以其他方法追查不孕原因。

②子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面。

③子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50%的妇女受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。

(4)轻度盆腔粘连分离,输卵管远端梗阻、扭曲、周围粘连

(5)在腹腔镜检查时,经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝,通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管,溢出伞端口而入盆腔,证明输卵管通畅。如不通,则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度,卵巢与输卵管伞端的解剖关系,以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。

(6)凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人,应做腹腔镜检查,以便及早发现可能出现的盆腔粘连,并分离粘连。

(7)鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、干酪样物、钙化结节、输卵管僵硬呈串珠状等,即可诊断为盆腔结核。

(8)多囊卵巢综合征,有些病例症状很不典型,检查也无典型体征,促黄体生成素增高不明显,腹腔镜检查则有助于诊断。{page}

(9)黄素化卵泡未破裂综合征:B超不能确诊者,腹腔镜检查可以区别排卵与否,镜检时间宜在基础体温上升2~4天时。

腹腔镜微创技术:腹腔镜是目前最为先进的集诊断与治疗为一体的先进技术,它能够明确诊断子宫内膜异位症、输卵管伞端闭锁、子宫畸形等原因导致的不孕,并且能够在诊断的同时,利用腔镜视频成像系统直接进行微创手术。具有创伤小、恢复快、手术精确度高、对其他器官无损伤,能最大程度保留器官生理功能等特点。腹腔镜检查可以明确诊断各种原因如子宫内膜异位症、输卵管不通等引起的不孕症。在进行诊断的同时,腹腔镜手术还可以对子宫内膜异位、粘连的输卵管等症进行剔除、分解和拨离,以及输卵管吻合而增加受孕的机会。

7、宫腔镜检查术:宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在完全无痛情况下,可直接清楚地观察患者宫腔内情况,不仅能确定宫腔内病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗,是目前国际上最先进的检查和治疗方法。

宫腔镜针对不孕患者时的主要作用:

(1)、可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,同时可对异常情况做必要的手术治疗,如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等。

(2)、可以做宫腔镜下输卵管插管疏通术,检查输卵管的通畅性,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时做疏通治疗,效果非常好。

宫腔镜与传统技术相比较的具有哪些优势?

(1)、与诊断性刮宫比较:诊刮为盲视手术仅凭术者的感觉和经验进行,易发生漏诊,如宫腔内病变中,特别是质地柔软的息肉,常刮不到,局限性病灶不能定位,可能遗漏。

(2)、与B超检查比较:B超提示子宫肌瘤时,如宫腔线不明显,则难以确定属粘膜下型或壁间型肌瘤并难以定位为何壁何侧:宫腔线明显增厚时,不能排除子宫粘膜息肉,宫腔镜检查则可一目了然地解决上述问题。

(3)、与子宫输卵管碘油造影比较:造影时宫腔内的小血块、粘液、内膜碎片以及造影剂不足等,均可造成X线的假阳性征象。此外技术操作因素、造影剂的选择及读片解读差异皆可引起误诊。

8、输卵管镜检查:目前输卵管镜最常应用于输卵管近端或远端可疑病变引起的不育患者的诊断和治疗。不孕症是进行输卵管镜检查的主要适应证。据统计,因输卵管异常引起的不孕约占不孕症患者总数的25%~40%,而输卵管近端阻塞又占输卵管性不孕因素的10%~25%。既往仅能依靠子宫输卵管通液术、子宫输卵管造影,腹腔镜直视下行输卵管通液术(美蓝液),对输卵管通畅性进行检查,但仅能对输卵管腔内病变提供间接检测结果,不能对输卵管充盈不足、痉挛以及机械性阻塞进行诊断及鉴别诊断,而输卵管镜可对输卵管内膜病变及程度进行直接评价。适合于经X线的子宫输卵管造影检查、腹腔镜检查及其它相关不孕检查没能找到不孕原因的原发性不孕的输卵管因素的进一步病因检查。不明原因不孕的输卵管探查。更进一步的直接了解有无输卵管微细结构及组织学改变所引起的不孕原因。

国际卫生组织治疗不孕不育标准的宫腹腔镜下COOK导丝技术。以往人们认为只能靠试管婴儿、人工授精来解决因输卵管严重阻塞无法受孕的情况,现在有了这项技术,将不再需要全部求助试管婴儿。三镜一丝:作为世界卫生组织诊断不孕不育的金标准,三镜一丝包含了宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜及COOK导丝联合技术。其中,三镜主要是用于探查引起不孕的原因,如子宫内部及其附件的病变、腹腔粘连、输卵管病变等,探查时可以同步进行手术治疗。在三镜的配合下,COOK导丝可以疏通粘连、梗阻的输卵管,解除受孕障碍。具有方便、创伤小,费用低、成功率高、并发症少、更为直观准确。

不孕不育原因是什么女性不孕的检查项目有哪些

一个母亲是一个女人,需要经过的过程,只有成为母亲的女人才能更完整,但各种不孕的症状,困扰着很多育龄妇女。很多女朋友,因为种种理由后悔自己的身体。导致不孕妇女症状的原因是什么?首先,它导致妇女不孕症的症状。

1.先天性发育不良。先天性发育不良是女性不孕的常见问题。不典型增生有许多方面,如外阴发育不良、子宫畸形和子宫腔发育不良,这可能导致妇女不能正常怀孕和生育。先天性发育不良,我们可以通过一些专业的设备及时检查出问题,一旦发现自己的这些问题,不要过于着急,通过一些专业方法有效的干预可以达到怀孕的目的。

2.流产。许多女性朋友会因为种种原因而流产,这种做法不能很好地解决。堕胎会给妇女的身体带来巨大的创伤,许多内部问题在短时间内无法得到反映。人工流产会导致很多妇科疾病,如宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、附件炎,这些妇科问题将直接导致女性朋友不孕。所以堕胎一定要小心。

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3.丈夫因素。专家说,妻子和丈夫占了不孕不育的一半。男性不育是精子的问题,如精子质量差、少精症,精子活力差。直接口服锌硒片可调节2-3个月,改善精子不育症。

4.各种妇科疾病。妇科炎症的女性朋友也成为一个非常普遍的问题,而这些问题也是导致我们是不孕的因素。女性朋友要想防止自己患上各种妇科疾病,必须定期去做妇科检查,及时处理问题。同时,日常和身体健康状况也应适当清洁。保持最干净的状态,避免体内各部位细菌积聚,并累积到妇科炎症中。

5.长期心理应激。女性不孕的一个重要原因是女性长期处于精神压力状态。每天紧张过度,没有良好的工作和休息习惯,经常熬夜,这会导致身体状况不佳,所以很难受孕。保持好心情,过更健康的生活,这样你就可以孕育出一个更健康的婴儿。

女性不孕的检查项目有哪些

不孕的检查项目有哪些?一个家庭的美满幸福少不了孩子的到来,但是不孕的出现彻底破坏了生活的美好,也影响了夫妻之间、家庭之间的和谐关系,因此一旦出现不孕症状,一定要积极进行检查和治疗,那么,不孕的检查项目有哪些呢?

1、体格检查:在询问过患者的具体情况后,需要做体格检查,主要注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。

2、妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。

3、输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气术或子宫腔镜下造影、超导监测造影。

4、子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。

5、卵巢功能检查:常用的有基础体温测定、子宫颈粘液结晶检查、阴道脱落细胞周期性涂片、诊断性刮宫或经期取子宫内膜以及垂体或卵巢激素测定等。

6、腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连,子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。

不孕不育的发生对于家庭的毁灭性不言而喻,临床上的检查也是严格谨慎的,建议患者夫妻去专业正规的医院做详细的检查,找准原因对症对因的治疗,才能事半功倍。另外需要注意的是,最好夫妻双方都进行检查,才能在最短的时间内查找出不孕不育的病因,不要只是一味的怀疑是女方不孕。

最好的女性不孕不育医院不孕不育要做哪些常规检查

造成众多得了女性不孕的人久治不愈的因素要害在于女性不孕复杂的病发原因,运用先进的仪器设备对女性不孕病发原因检测结果进行分析,从而开展主动有效的医治是得了女性不孕的人康复的首要要害所在。那么专业女性不孕医院哪家最好呢?

设备齐全先进:

诊治女性不孕什么医院好,必然要有高端的设备,有前沿高新尖端的诊疗设备,这也是确诊女性不孕的关键。

挑选有非常好的医生的正规医院:

患病后,病人将要把自己委托给医院进行诊断、诊治,而诊治疾病的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的,其中医生是完成此项工作的主体,在疾病诊疗活动中居于主导地位。

科学、专业权威:

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初步是一家医生正规权威的医院,挑选正规专业有规模的女性不孕诊治医院,一般要有诊治女性不孕专业医生团队,要挑选有非常好的医生,也就是在医德上和业务技术上大多数是非常专业正规的。

不孕不育要做哪些常规检查

相信很多朋友还是不了解的,今天不如就让小编带你来看看不孕不育需要做什么检查吧。

女性不孕不育要做哪些常规检查

1.身体发育状况检查

一般来说,在就诊时,不育妇女要如实回答医生的询问,包括月经、性生活及其它情况,提供有关夫妇双方家族中特殊的疾病、本人既往病史、职业及嗜好等情况;配合医生进行全身体格检查和妇科检查,以了解全身发育状况及内外生殖器情况。医生通过妇科检查可了解到子宫的大小及位置,盆腔内有无炎症,特别是两侧输卵管是否有炎症征象,以及下腹部内有无肿物等。了解上述基本情况后,遵循医生的安排,还需进一步作一些特殊检查。

2.卵巢功能检查

卵巢功能检查,可以确定有无排卵能力和排卵后黄体功能是否正常。目前经常采用一些间接的观察方法来推测有无排卵和黄体功能,例如基础体温测定、宫颈粘液变化、周期性阴道涂片以及子宫内膜检查等。必要时亦可测定血液中的性激素水平,和B超或腹腔镜下观察卵巢的卵泡发育及排卵现象。

3.输卵管造影检查

当妇女的输卵管太长,太细、扭曲、畸形、不通畅时,输卵管阻塞常可阻止精子、卵子和受精卵的运行。有关输卵管的病变,可通过输卵管通气、通液及造影加以诊断。必要时,还可配合腹腔镜、宫腔镜或是介入法输卵管造影检查予以确诊。此外,子宫、输卵管造影或子宫腔镜检查,还可明确诊断子宫腔内的有关病变。

有些不孕妇女,还需作一些更为仔细的特殊检查,例如血液及宫颈粘液中的抗精子抗体测定、子宫内膜抗体、弓形体抗体测定、宫颈粘液中的解脲脲原体及衣原体检查,以及血型、染色体检查,以最终找出不孕的原因,并采取针对性的措施治疗。

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女性不孕也需要做B超

可检查子宫有无畸形,如:无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查。

用于发现子宫内膜息肉。因此,B超可以对某些引起不孕症的疾病进行诊断,但是并不是绝对的,还有很多不孕症引起的疾病是检查不出来的,例如:输卵管疾病、宫颈疾病、阴道疾病等等。

检查子宫的形状、位置、大小,测量子宫的长度、宽度、厚度等,用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。

可检查输卵管、子宫、卵巢有无肿瘤,如:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等。

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