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多囊卵巢一定要做腹腔镜卵巢打孔术吗?能不能做试管?

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起不孕症的主要病因之一，该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病，经常表现为月经稀发、不孕、多毛、肥胖等，以原发性不孕较为常见。

多囊卵巢会使女性不排卵，卵巢增大而且多囊。腹腔镜下卵巢打孔术，一般适用于月经障碍程度较重，B超及腹腔镜提示卵巢白膜明显增厚，卵巢增大明显且多闭锁卵泡的病例。腹腔镜下卵巢打孔术是有效的治疗手段，可帮助患者恢复正常排卵。

1腹腔镜卵巢打孔术手术过程

对卵巢进行腹腔镜打孔手术的第一步是对该部位进行检查，确定内部情况。在腹部开一个5-12毫米的小口，将手术特有的管道插入腹腔中，其后将镜头通过管道进入体内，通过镜头就可以观察内部的具体情况。

专家通过镜头分析病情，并对后期治疗和手术进行安排。之后再在卵巢上开8至15个孔。将手术器材传递进去，通过外部的控制来操作内部的手术器材，达到手术外部操作的效果。

Tips:

卵巢进行腹腔镜打孔手术的流程并不复杂，且它的恢复期也相对其他方式较短，一般在半个月左右就可以完全恢复。

腹腔镜下卵巢打孔术后，应及时利用腹腔镜术后内分泌环境的改善，抓紧时机，监测排卵，指导受孕。腹腔镜下卵巢打孔术后，监测3个月未受孕时应尽早使用促排卵药物，提高促排卵效果，以免错过手术后怀孕的最佳时机。

2多囊卵巢患者可以试管吗?

多囊卵巢患者适当对身体进行全面调理，形成优质胚胎的比例也相对高，成功率还是比较高的。

Tips:

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输卵管不通是先做腹腔镜？还是直接做美国试管婴儿？

对于很多不孕夫妻来说，面对输卵管不通，往往很彷徨和伤痛。输卵管不通为何会引起不孕?输卵管造影检查对受孕是否有影响?

如何知道自己的输卵管是否正常，输卵管造影是提供宫颈管、官腔大小、形状和子宫轮廓情况，可明确输卵管是否通畅，并在一定程度上反映输卵管的形态和功能，广泛用于妇科临床，一直被认为是输卵管功能检测的首选方法。

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它的优点是简便、迅速、诊断较明确，可提供输卵管内部结构信息，判断输卵管是否通畅，明确输卵管阻塞部位，较为直观的显示输卵管的柔顺度以及子宫内膜的某些病变，具有潜在的治疗作用。

输卵管通水(液)准确性差别花钱遭罪了!

输卵管通水(液)是通过导管向官腔内注入液体，根据通液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者的感觉，判断输卵管是否通畅。但是，不能判定输卵管阻塞的例别及确切部位，不能观察子宫及输卵管内部情况。并且通液可能增加感染或盆腔黏连的机会，不提倡作为治疗手段。

输卵管造影检查没有损伤不影响怀孕

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很多患者担心输卵管造影检查会不会损伤子宫，这个担心是不必要的。造影剂注入宫腔时，冲刷作用可能会损伤一点子宫内膜，但我们也知道子宫内膜每个月都会自行脱落形成月经，所以这一点儿损伤对人体是没有任何影响的。

另外，还有患者担心X光会影响下一步的怀孕，的确，一次X光下的输卵管造影后，患者最好需要休养3个月再试孕。现在还有一些新的输卵管造影技术，是采用四维超声立体成像的新技术，超声的辐射量是很小的，孕期产检时孕妇都要做该检查，可想它的安全性。所以患者只有在做检查的当月不要试孕，第二个月就可以尝试了。

输卵管不通，腹腔镜、美国试管婴儿该如何选择?

30岁之内，卵巢功能好，排卵正常，老公精液正常者。输卵管粘连不严重，盆腔无严重粘连者可考虑先做腹腔镜后试孕。

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年龄35岁，且卵巢功能较差(几乎无恢复的可能);或即使年轻，但有严重排卵障碍，或伴有男方少精症、弱精症或畸形精子症者(经治疗无效)，建议直接做美国试管婴儿。

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