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许多赴美做美国第三代试管婴儿的不孕不育患者都有这样一个疑惑,为什么美国试管婴儿医生会建议自己做囊胚培养?据美国试管婴儿专家多年的临床经验发现,在美国试管婴儿中,囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天,而美国试管婴儿运用囊胚培养技术目的是为了提高试管婴儿的成功率。

那么囊胚培养在整个试管周期到底起到什么作用?与美国试管婴儿的成功率又有什么关系呢?

所谓的囊胚培养就是通过特殊的技术延长胚胎在体外的时间,并在这个过程中,自然淘汰劣质、有缺陷的胚胎,这样相对优质的胚胎就会脱颖而出,才能被培育成囊胚。美国专家说,待到胚胎形态、结构更加稳定成熟后再进行移植,这样就可以提高囊胚的活性和生命力,使得囊胚更容易与子宫内膜相容、结合,从而完成着床、妊娠、生长发育。

试管婴儿助孕周期中决定试管婴儿成功率的关键因素有很多(如无痛取卵、囊胚培养、PGS/PGD基因筛查、囊胚移植等),而囊胚培养液的改进是美国HRC的另一成功因素,美国专家说,在培育囊胚的过程中,受精卵前三天的分裂相对而言是非常缓慢的,最终只是形成了一个由几十个细胞组成的实心细胞团,我们将其称之为早期胚胎;直到培育受精卵的第四天起,早期胚胎便开始迅速地分裂、增长,第五天便是由一百多个细胞组成,所以囊胚培养液技术的改进是囊胚培养环节至关重要的。

囊胚更符合子宫生理状态

普通胚胎移植,在子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,这必将降低胚胎的活力。美国Fertility十余年的临床实践表明,将囊胚移植入子宫获得的妊娠率比移植普通胚胎获得妊娠率高出20个百分点。

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质量好的囊胚自然对应着高的囊胚着床率。

我们常常听到六细胞、八细胞、A级、B级的说法,美国专家说,其实这样的言论就是对培养至第三天的胚胎等级。但是,第三天的早期胚胎,此时的细胞结构不稳定,PGS/PGD基因筛查的不彻底,有很多基因遗传病和家族遗传疾病并没有显现出来,只能从外表上观察其发育情况和是否具有缺陷,如果将有先天性遗传病或染色体异常的胚胎移植到女性子宫,是会给女性造成很严重的伤害的,更重要的是不能保障宝宝的健康;而对于囊胚来说,无论是父母染色体的问题还是家族性的遗传疾病,形成囊胚的全能细胞都已经完全显现出来了,如果在这个时间进行PGS/PGD基因筛查,那么常见的125种遗传学疾病都能筛查出来,保障了宝宝出生的健康。

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对囊胚实现定性定量移植

试管婴儿诞生初期或一些试管婴儿技术不够成熟的医院,为了增加试管婴儿的成功率一般都会一次移植多个胚胎,以求被移植的胚胎有任一个胚胎能顺利着床、妊娠,这样女性也就做到了通过试管成功受孕的目的。美国专家说,其实一次移植多个胚胎对女性有害无益,因为女性一次能孕育几个宝宝要根据身体状况和内分泌决定。即使身体允许,最多也不要超过三个胚胎,三胞胎或者多胞胎在子宫内的发育会受到限制,孕期会发生多种风险,导致出生的胎儿体重过轻,先天性发育不良等。

有经验的医学专家会根据医疗经验结合试管需求人的意愿,在身体可承受的情况下移植定量的胚胎,而并非单纯为了提高成功率盲目移植。对于通过PGS/PGD基因筛查的胚胎,美国HRC-Fertility专家建议一次只移植一个,除非受孕者要求植入双胎。只要准妈妈们在孕期遵循专家的医嘱,是完全可以保证宝宝的出生率和健康率的。

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据美国试管婴儿专家介绍,囊胚培养是美国第三代试管婴儿技术的核心内容之一,也是美国试管婴儿高成功率的原因之一。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体,而进行囊胚移植,能获得较高的胚胎植入率。

但是,据美国试管婴儿医生了解,国内医院在试管婴儿诞生初期,医学工作人员一般会把受精卵培养至第三天就对培养出的普通胚胎进行移植。而为了提高试管婴儿成功率,一次会为女性移植多个胚胎,若多个胚胎同时着床并发生妊娠,就会为女性施行减胎手术。可是美国试管婴儿专家建议,盲目的终止生命是不可取的做法,并且减胎手术很可能会对女性机体造成伤害,因此在做手术前一定要慎重。

为了降低为了减少女性减胎手术痛苦,美国试管婴儿专家采用囊胚培养方法。据了解,美国试管婴儿囊胚培养,简单地说就是把精子和卵子取出体外,在体外使精卵结合形成受精卵,把受精卵培养至第五天对胚胎进行美国第三代试管婴儿PGD/PGS遗传学疾病诊断、筛查,该数据会帮助医生选择染色体数目和结构正常的胚胎移植到母体内,淘汰遗传学非正常胚胎。然后将健康的胚胎移植到女性子宫内着床、妊娠,并发育成胎儿,怀孕十月,最后成功分娩。

美国试管婴儿专家解释,一个健康的卵细胞含有46个染色体,排列成23对,但在卵细胞受精之前,先要进行一次减数分裂,每对染色体一分为二,其中不需要的一组23个染色体被排出卵细胞,形成一种称为极体的结构。人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD/PGS方法避免遗传给后代,只要了解这种遗传特征,就可以对试管培育的胚胎进行基因检测,从而避免了遗传病遗传给后代的可能性。

囊胚培养及囊胚移植优点大体概括为三点,第一点是能够激发胚胎的发育潜能:胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关,当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时,在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰,只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。第二点是使得胚胎发育与子宫内膜更加同步化,囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力。第三点是能够减少多胎妊娠的风险,从而减少对女性身体的伤害。

可以说,健康的囊胚是珍贵的生命之源,只有获得了足够多的囊胚才有可能通过PGS/PGD基因筛查。美国专家说,第三代试管婴儿助孕技术的核心技术是PGS/PGD基因筛查,而保障试管婴儿助孕周期顺利进行的则是囊胚培养。

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